Los exámenes preventivos para mujeres embarazadas se realizan para valorar la salud de la futura madre y evaluar el desarrollo del bebé. Los exámenes regulares durante el embarazo permiten la detección temprana de anomalías y un tratamiento más eficaz. La atención sanitaria a las mujeres embarazadas se intensifica y regula mediante el Reglamento del Ministro de Sanidad de 20 de septiembre de 2012. Presenta el alcance recomendado de los servicios preventivos gratuitos y las actividades de promoción de la salud, así como las pruebas diagnósticas y las consultas médicas gratuitas, realizadas a las mujeres durante el embarazo fisiológico, junto con los períodos de su realización. Los ordena o realiza el médico que lleva el embarazo o la matrona. A continuación se presenta la lista de servicios y exámenes preventivos recomendados para las mujeres embarazadas.
ciazaprofilaktyka 1) hasta la 10ª semana de embarazo:
Servicios preventivos realizados por un médico o una matrona y actividades de promoción de la salud:
1. Examen general subjetivo y físico.
2. Examen de la visión y del conjunto.
3. Medición de la presión arterial.
4. Examen de las glándulas mamarias.
5. Determinación de la altura y el peso.
6. Evaluación del riesgo de embarazo.
7. Promover un estilo de vida saludable, incluida la salud bucodental.
8. Información sobre la posibilidad de realizar pruebas para detectar defectos genéticos.
9. En el caso de la atención prestada por una matrona, consulta obligatoria con un especialista en obstetricia y ginecología.
Pruebas de diagnóstico y consultas médicas:
1. Grupo sanguíneo y Rh.
2. Anticuerpos inmunitarios.
3. Morfología de la sangre.
4. Examen general de orina.
5. Examen citológico.
6. Prueba de limpieza vaginal.
7. Prueba de glucosa en sangre en ayunas.
8. VDRL (análisis de sangre para detectar la sífilis).
9. Examen dental, incluida la evaluación del estado de salud bucodental, la determinación de la
necesidad de cuidados preventivos y curativos y plan de tratamiento.
10. Pruebas de VIH y VHC.
11. Pruebas de toxoplasmosis (IgG, IgM) y rubeola.
2) 11-14 semanas de embarazo:
Servicios preventivos realizados por el médico o la matrona y actividades de promoción de la salud:
1. Examen general subjetivo y físico.
2. Examen de la visión y del conjunto.
3. Medición de la presión arterial.
4. Medición del peso corporal.
5. Evaluación del riesgo del embarazo.
6. Promoción de estilos de vida saludables, incluida la salud bucodental.
7. Vigilancia de la salud bucodental.
Pruebas de diagnóstico y consultas médicas:
1. Examen de ultrasonido.
2. Examen general de orina.
3. Examen citológico si no se ha hecho antes en el embarazo.
3) 15-20 semanas de embarazo:
Servicios preventivos realizados por un médico o una matrona y actividades de promoción de la salud:
1. Examen físico subjetivo y general.
2. Examen de la visión y del conjunto.
3. Medición de la presión arterial.
4. Medición del peso corporal.
5. Evaluación del riesgo del embarazo.
6. Promoción de un estilo de vida saludable, incluida la salud bucodental.
Pruebas de diagnóstico y consultas médicas
1. Morfología de la sangre.
2. Examen general de orina.
3. Examen de la limpieza vaginal.
4. Examen citológico si no se ha hecho antes en el embarazo.
4. 21-26 semanas de gestación:
Servicios preventivos realizados por el médico o la matrona y actividades de promoción de la salud:
1. Examen físico subjetivo y general.
2. Examen de la visión y del conjunto.
3. Evaluación de la función cardíaca fetal
4. Medición de la presión arterial.
5. Medición del peso corporal.
6. Evaluación del riesgo del embarazo.
7. Promover un estilo de vida saludable, incluida la salud bucodental.
8. Seguimiento de la salud bucodental.
9. Preparación práctica y teórica para el parto, el posparto, la lactancia y la crianza de los hijos de forma grupal o individual.
Pruebas de diagnóstico y consultas médicas
1. Prueba de glucosa en sangre tras la administración oral de 75 g de glucosa (en la semana 24-28 de embarazo) – dos determinaciones de glucosa: antes de la administración de glucosa (en ayunas) y 2 horas después de la administración de glucosa. Esta prueba permite el diagnóstico precoz de la diabetes gestacional, que supone una grave amenaza para la futura madre y el bebé.
2. Examen de ultrasonido.
3. Examen general de orina.
4. Anticuerpos anti-Rh en mujeres con Rh (-).
5. En las mujeres con un resultado negativo en el primer trimestre – una prueba de toxoplasmosis.
6. Examen citológico si no se ha realizado previamente durante el embarazo.
5) 27-32 semanas de embarazo:
Servicios preventivos realizados por un médico o una matrona y actividades de promoción de la salud:
1. Tema general y examen físico.
2. Examen de la visión y del conjunto.
3. Evaluación de la función cardíaca fetal
4. Medición de la presión arterial.
5. Medición del peso corporal.
6. Evaluación del riesgo del embarazo.
7. Promover un estilo de vida saludable, incluida la salud bucodental.
8. Preparación práctica y teórica para el parto, el posparto, la lactancia y la crianza en grupo o individual.
Pruebas de diagnóstico y consultas médicas
1. Morfología de la sangre.
2. Examen general de orina.
3. Anticuerpos inmunitarios.
4. Examen de ultrasonido.
5. Si está indicado, administración de globulina anti-D (28-30 semanas de embarazo).
6. Examen citológico, si no se ha realizado previamente durante el embarazo.
6) 33-37 semanas de embarazo:
Servicios preventivos realizados por un médico o una matrona y actividades de promoción de la salud:
1. Examen físico subjetivo y general.
2. Examen de matrona.
3. Evaluación de las dimensiones pélvicas.
4. Exploración con espéculo y juego.
5. Evaluación de la función cardíaca fetal.
6. Medición de la presión arterial.
7. Evaluación de la actividad fetal.
8. Examen de las glándulas mamarias.
9. Medición del peso corporal.
10. Revisión de la salud bucodental.
11. Evaluación del riesgo del embarazo.
12. Promover un estilo de vida saludable, incluida la salud bucodental.
13. Preparación práctica y teórica al parto, al puerperio, a la lactancia y a la crianza en forma colectiva o individual.
14. Para la atención prestada por las matronas, consulta obligatoria con un especialista en obstetricia y ginecología
Pruebas de diagnóstico y consultas médicas
1. Morfología de la sangre.
2. Examen urinario general.
3. Examen de la limpieza vaginal.
4. Antígeno HBs.
5. Prueba del VIH.
6. Cultivo del vestíbulo vaginal y de la zona rectal para detectar estreptococos hemolíticos B.
7. En mujeres con mayor riesgo de infección a nivel poblacional o individual: VDRL, VHC.
8. Examen citológico si no se ha realizado previamente durante el embarazo.
7) 38-39 semanas de embarazo:
Servicios preventivos realizados por un médico o una matrona y actividades de promoción de la salud:
1. Examen físico subjetivo y general.
2. Examen de matrona.
3. Evaluación de la función cardíaca fetal.
4. Evaluación de la actividad fetal.
5. Medición de la presión arterial.
6. Medición del peso corporal.
7. Evaluación del riesgo del embarazo.
8. Promover un estilo de vida saludable, incluida la salud bucodental.
9. Preparación práctica y teórica al parto, al puerperio, a la lactancia y a la crianza en forma colectiva o individual.
10. En el caso de la atención prestada por una matrona, consulta obligatoria con un médico especializado en obstetricia y ginecología.
Pruebas de diagnóstico y consultas médicas
1. Examen urinario general.
2. Hemocromía.
8. Después de las 40 semanas de embarazo, examen cada 2-3 días:
Servicios preventivos realizados por un médico o una matrona y actividades de promoción de la salud:
1. Examen físico subjetivo y general.
2. Examen de matrona.
3. Examen en espéculo y set – según indicaciones médicas.
4. Evaluación de los movimientos fetales.
5. Evaluación de la función cardíaca fetal.
6. Medición de la presión arterial.
7. Medición del peso corporal.
8. Evaluación del riesgo del embarazo.
9. Promover un estilo de vida saludable, incluida la salud bucodental.
10. Preparación práctica y teórica para el parto, el puerperio, la lactancia y la crianza en forma colectiva o individual.
11. Remisión al hospital después de 41 semanas de embarazo.
Pruebas de diagnóstico y consultas médicas
1. Examen KTG.
2. Examen ecográfico (una vez).
Si el estado de salud de la embarazada o los resultados de los exámenes anteriores indican la posibilidad de complicaciones o patologías en el embarazo o el parto, el médico que lleva el embarazo puede ordenar exámenes profilácticos o diagnósticos adicionales.
Fuente: Departamento de Familia, Salud y Asuntos Sociales de la Región de Malopolska